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普兰店根除幽门螺杆菌

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本文作者:普兰店莲城医院

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  幽门螺杆菌是胃炎迁延不愈主要原因。海口莲城医院消化内科主任表示,幽门螺杆菌的传染力很强,可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染,所以,根治幽门螺杆菌就要从养好良好的卫生习惯开始。随着人们对Hp感染相关疾病认识的统一,根除Hp的治疗在临床上应用已十分普遍。

  什么是根除幽门螺杆菌

  根除是指治疗结束1个月后胃内检测不到Hp,在体外药敏试验中很多抗生素对Hp有良好的抗菌活性,但在体内低pH环境中大多数抗生素活性降低和不能穿透黏液层,在细菌局部达到有效的杀菌浓度。因此临床上Hp感染往往不易根除,迄今为止尚无单一抗生素能够有效地根除Hp,因而发展了将抗生素铋剂及抗分泌药物联合应用的多种治疗方案,目前一般采用三联或四联方案以低剂量短疗程为佳。

  如何根除幽门螺杆菌

  一、根除Hp治疗指征

  Hp阳性的下列疾病均根除Hp治疗

  (1)消化性溃疡不论溃疡初发或复发活动或静止是否并发出血

  (2)胃MALT淋巴瘤

  (3)胃炎伴糜烂肠化生不典型增生等严重异常

  (4)早期胃癌切除术后

  二、根除Hp治疗方案

  普兰店莲城医院对根除Hp采用治疗方案有二大类即以质子泵抑制剂(PPI)为基础和以胶体铋(CBS)为基础加二种抗菌药物的三联疗法,PPI标准剂量为奥美拉唑(omeprazole洛赛克)20mg或兰索拉唑(lansoprazole达克普隆)30mg;铋剂标准剂量为枸橼酸铋钾(胃疡灵)240mg(胶囊2粒);常用抗菌药物有阿莫西林克拉霉素甲硝唑或替硝唑呋喃唑酮及四环素。

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  具体方案为:以PPI为基础三联七天疗法:①OMC250:奥美拉唑20mg+甲硝唑400mg+克拉霉素250mg均服2次/d疗程7天②OAC500:奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg均服2次/d疗程7天③OAM:奥美拉唑20mg+阿莫西林1000mg+甲硝唑400.mg均服2次/d疗程7天。

  普兰店莲城医院消化内科主任提醒,治疗幽门螺杆菌的同时要注意养成良好的卫生习惯,预防幽门螺杆菌的感染。患者在用药的时候要遵医嘱服用药物,千万不可以自行服药。

  温馨提示:我们要做到饭前便后要洗手,禁止吃生冷等一些不新鲜的瓜果蔬菜,吃前要清洗干净。避免进食刺激性饮食,对冷食和辣食等刺激性食物需根据个人条件、原有的饮食习惯和季节选择,避免多吃少餐,禁止吸烟喝酒。

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