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大连普兰店浅表性胃炎的诊断

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本文作者:普兰店莲城医院

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  浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中最多见的一种类型。该病的发病高峰年龄为31~50岁,男性发病多于女性。浅表性胃炎有哪些检查?怎么治疗?下面普兰店莲城医院消化内科主任李祥增就浅表性胃炎的诊断为您做详细的介绍。

  浅表性胃炎的诊断标准

  普兰店莲城医院消化内科医生表示,浅表性胃炎的病史常不典型,症状并无特异性,体征较少。主要根据病人的症状如饭后上腹部饱胀,疼痛等,可怀疑有浅表性胃炎。X线检查一般只有助于排除其他胃部疾患。确诊主要依靠胃镜检查和胃粘膜活组织检查。辅以胃分泌检查。该病需和消化性溃疡,胃肠神经官能症、慢性胆道疾病等加以鉴别。

  1.胃镜对慢性浅表性胃炎检查结合直视下活检是诊断浅表性胃炎的主要方法。

  普兰店莲城医院采用先进检查设备----奥林巴斯无痛电子胃镜,通过全新的SYSTEM 超声系统内镜潜能得到前所未有的发挥,图象清晰,功能卓越,镜头精巧景深大,能直接观察人的食管、胃、肠道黏膜病变,尤其对细小病变的检查更精确,可对小的病变和炎性息内、癌前病变和早期胃癌进行观察和准确诊断。患者在行胃镜检查的过程中不会感觉痛苦,对粘膜创伤小,诊断精确。

  2.幽门螺旋杆菌抗体检查:浅表性胃炎中幽门螺旋杆菌感染的阳性率高达70~90%,可通过胃镜取胃粘膜组织检查,也可查患者血中幽门螺旋杆菌的抗体。另外还可以在浅表性胃炎抗幽门螺旋菌治疗前后检查,作为追查指标之一。

  3.X线钡餐造影:在大多数慢性浅表性胃炎无异常表现。萎缩性胃炎通过气钡双重造影可显示胃粘膜萎缩,胃皱壁相对平坦、减少。慢性萎缩性胃炎的胃酸分泌低下。

  4. 胃酸量测定:用五肽胃泌素刺激,测定每小时基础胃泌酸量(BAO),最大泌酸量(MAO),高峰泌酸量(PAO),有助于诊断萎缩性胃炎。

  5.血清壁细胞抗体试验和血清胃泌素测定:可作为诊断萎缩性胃炎及分型的参考指标。

  浅表性胃炎的治疗方法

  普兰店莲城医院消化内科医生介绍,浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。

  ⑴保护胃粘膜的药物: 硫糖铝:该药能与胃蛋白酶络合,抑制该酶分解蛋白质,并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。

  ⑵控制HP感染 :杀灭HP的药物有利于治疗浅表性胃炎,体外试验HP对青霉素、氨基甙类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类及铋剂敏感。

  ⑶胃壁细胞受体拮抗剂:组织胺H2受体、胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂,均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎,尤其对于高胃酸者尤为适宜。

  ⑷控制和改善胆汁反流的药物 :幽门功能紊乱,胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃复安、止呕灵、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗,此类药物均有促进胃排空、防止反流的作用。

  温馨提示:浅表性胃炎是一种常见消化系统疾病,病程长,易反复发作。故治疗浅表性胃炎的过程应积极地预防,控制疾病的发展,由于浅表性胃炎的发生与饮食密切相关,规律健康的饮食习惯能有效遏制疾病的发展。如果想要了解更多关于浅表性胃炎方面的知识可点击海口莲城医院的在线咨询。

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