浅表性胃炎是生活中常见的消化疾病,它主要以上腹疼痛为主要症状。有的患者无明显临床表现,于是造成了诊断的困难而错过了治疗时机。如何诊断浅表性胃炎呢,下面就由海口玛丽亚医院消化内科带我们了解下浅表性胃炎的症状及如何治疗。
浅表性胃炎的症状有哪些
海口玛丽亚医院消化内科医生告诉我们,浅表性胃炎的患者主要表现为上腹饱胀或上腹疼痛、食欲不佳、恶心呕吐、烧心等症状。
(1)最常见症状是上腹疼痛,约占85%。浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。(2)腹胀,占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。
(3)嗳气,约占50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
(4)反复出血也是浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。
(5)其他,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
(6)浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。
海口玛丽亚医院治疗浅表性胃炎
海口玛丽亚医院消化内科医生指出,对于浅表性胃炎的治疗目前尚无特异性药物治疗,有症状可根据病因、病理以及相关症状给予合理用药。首先去除病因是治疗和预防浅表性胃炎的重要一步,比如积极治疗扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部的感染等。
1、 一般治疗:首先应立即去除病因,比如停用非甾体药物,积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿以及咽喉部感染灶等。
2、药物治疗
⑴保护胃粘膜的药物:
①硫糖铝:该药能与胃蛋白酶络合,抑制该酶分解蛋白质,并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外,该药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法:1.0g,日3~4次。
②麦滋林-S颗粒:该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,参与促进组织修复以达到治疗目的。用法:670mg,日3次。
⑵抗幽门螺杆菌治疗
幽门螺杆菌感染是导致胃炎发病的最主要病因,一般来说,胃炎的患者多少都伴有幽门螺杆菌感染,因此清除幽门螺杆菌对治疗浅表性性胃炎的重要一步。
根治幽门螺杆菌主要联合用药
三联疗法:奥美拉唑0.4g,一日两次,口服,或兰索拉唑0.6g,一日两次,口服,或者枸橼酸铋钾0.48g,一日两次,这三种药物选择其中一种,三种抗菌药物里选择两种抗菌药物如克拉霉素0.5g~1g,一日两次,口服,或者阿莫西林1g~2g,一日两次,口服,呋喃唑酮0.1g,一日三次。青霉素过敏者可选用甲硝唑。
⑶胃壁细胞受体拮抗剂
临床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;丙谷胺、阿托品、普鲁本辛等也可用于该病。哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率、瞳孔、前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响。⑷控制和改善胆汁反流的药物:
幽门功能紊乱,胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃复安、止呕灵、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗,此类药物均有促进胃排空、防止反流的作用。具体用法:胃复安10mg,日3次;止呕灵50~100mg,日3次;吗丁啉10~20mg,日3~4次;西沙比利5~10mg,日2至3次;消胆胺3~4g,每日4次。
海口玛丽亚医院消化内科医生指出,浅表性胃炎失于治疗或不注意生活调摄,极易进展为慢性萎缩性胃炎而致胃癌发生,后果严重。慢性浅表性胃炎是常见的肠胃疾病,而且病程周期长,容易反复发作。故慢性浅表性胃炎的预防应引起重视。
温馨提示:海口玛丽亚医院提醒患者,浅表性胃炎的预防主要从生活、饮食上加以注意,积极避免和去除各种致病因素。另外,海口玛丽亚医院开通了网上咨询,随时可以为患者朋友解答各种疑惑,欢迎患者朋友点击咨询。