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大连先兆流产,保还是不保?你必须知道这些

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本文作者:大连开发区玛丽亚医院

先兆流产,保还是不保?你必须知道这些事儿 自然流产是妊娠期常见病,发生率占自然妊娠的12%~15%。连续发生3次以上称为复发性流产,发病率约为1%。造

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先兆流产,保还是不保?你必须知道这些事儿 自然流产是妊娠期常见病,发生率占自然妊娠的12%~15%。连续发生3次以上称为复发性流产,发病率约为1%。造成自然流产的原因有很多,包括遗传、子宫解剖结构或激素水平异常、生殖系统感染和组织排斥等。自然流产的

先兆流产,保还是不保?你必须知道这些事儿

自然流产是妊娠期常见病,发生率占自然妊娠的12%~15%。连续发生3次以上称为复发性流产,发病率约为1%。造成自然流产的原因有很多,包括遗传、子宫解剖结构或激素水平异常、生殖系统感染和组织排斥等。自然流产的发生风险随着女性年龄增长而逐渐升高,35岁以上女性,流产风险开始明显升高,到40岁自然流产率可以超过50%,而45岁以上流产风险则高达93.4%。

然而,出现先兆流产,要不要保胎?

先兆流产,保不保胎看什么?



阴道出血


先兆流产的时候会出现少量阴道出血,可以保胎治疗。一旦阴道出血增多超出正常月经量,要尽快到医院就诊。阴道持续大量出血,可能危及孕妇的生命,这时非但不能保胎,还需要做流产手术,以免失血过多。

腹痛


在出现先兆流产的时候会出现轻微腹痛,这种腹痛一般是阵发性的;如果腹痛持续不缓解或者出现严重下腹痛,这时候要警惕宫外孕或者卵巢囊肿扭转、破裂的可能,务必立即到医院就医。

阴道流液


阴道流液是一种主观感觉,少量的阴道流液可能是胎膜早破流出来的羊水,也有可能是阴道分泌物,甚至还有可能是尿液。一旦确定流出来的是羊水,就要根据当时的孕周、是否继续流水以及是否继发感染来综合判断能否继续保胎。

彩超


彩超不仅可以确定怀孕部位,还能直观地观察胚胎发育情况。宫外孕、剖宫产瘢痕妊娠、宫颈妊娠、葡萄胎等异常怀孕是不可以盲目保胎的。当然并不是所有的宫内怀孕都可以保胎,以下情况说明胚胎已经停止发育:胚胎头臀≥7mm仍探测不到胎心;胎囊平均直径>25mm没有出现胎芽;卵黄囊孕囊出现11天以上仍没有胎芽胎心;或两周以上仍看不到胎芽胎心。

先兆流产,准妈妈做什么?



怀孕前


首先,怀孕要趁早。年龄偏大是自然流产的重要因素。其次,要重视孕前检查的作用,怀孕前进行全面的体格检查,如果检查结果异常,应该在怀孕前进行治疗,以降低流产的风险。

怀孕后


要调整自己的情绪,避免过度紧张焦虑。如果出现先兆流产要注意休息,避免剧烈运动和性生活。需要强调的是,孕早期休息并不是绝对卧床,不需要吃饭、大小便等都在床上,正常生活是不会造成流产发生的。孕期的饮食要清淡、清洁,尽量避免或者少吃辛辣刺激的事物,以前没有吃过的食物尽量不要在孕早期进行尝试,以免发生过敏、腹泻等情况。除调整生活习惯以外,还要根据造成先兆流产的原因进行相应的保胎治疗。

患者怀孕前需要做哪些检查?



单次或无流产史患者


常规体检如血尿常规检查、肝肾功能、肝胆胰脾肾以及妇科超声检查、宫颈涂片检查等项目,解剖因素如宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤,甲状腺功能检查,传染疾病筛查等检查项目

两次以上自然流产患者

一是遗传因素,进行夫妇双方染色体检查,有条件者进行胚胎染色体检查。二是解剖因素,包括盆腔超声检查,必要时做三维超声、MRI或宫腹腔镜检查。其中宫腹腔镜检查是诊断子宫发育异常的“金标准”。

头胎先兆流产怀孕注意什么


对于有过一次流产史的女性,大可不必担心,因为只有过一次自然流产史并不会增加流产的风险,主要原因就是一次自然流产多是自然淘汰的结果。但有过两次以上自然流产史,就一定要重视了,一旦怀孕,需要到治疗复发性流产的专科门诊就诊,根据对流产原因筛查的结果进行相应的治疗。

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